 дата: 15-06-2011, 05:18 Клизма делают детям любого возраста. Большое значение имеет клизма в первые месяцы жизни малыша, когда у него ещё не закончилось формирование естественной микрофлоры кишечника, помогающей переваривать пищу. В это время ребенок может страдать запорами, поносами, вздутием кишечника и др.
Клизма: её виды и правила проведения
Клизма является процедурой введения жидкости в прямую кишку для лечебной или диагностической цели. Для лечебной цели применяют послабляющие, очистительные, питательные и лекарственные клизмы. Для диагностических целей в прямую кишку вводят контрастные вещества, чтобы провести рентгеновское исследование.
Чтобы сделать клизму маленькому ребёнку, используют спринцовку - это маленький грушевидный резиновый баллон, который имеет мягкий наконечник из того же материала, что и спринцовка, или съемный наконечник из твердой пластмассы. Объем такой спринцовки бывает от 30 до 360 мл.
Перед проведением клизмы грудному ребенку, спринцовку необходимо простерилизовать в течение 30 минут. Затем в неё набирают необходимый объём жидкости, смазывают наконечник детским кремом. Ребенка нужно уложить на левый бок, согнуть ему ноги в коленях, раздвинуть его ягодицы и очень осторожно, без всякого нажима ввести в задний проход наконечник спринцовки на глубину до 3–5 см. Перед введением нужно из спринцовки выпустить воздух. При введении спринцовки наконечник сначала должен быть направлен немного вперед. Затем, пройдя внешний и внутренний сфинктеры - это специальные круговые мышцы, которые закрывают и открывают просвет заднепроходного отверстия, немного назад, после этого медленно делают клизму.
Жидкость нужно вводить во время вдоха ребенка, когда же он кричит или делает выдох, процесс нужно временно приостановить. После введения жидкости осторожно выводят наконечник и сжимают ягодицы ребёнка руками. Держать их нужно около минуты. После этого можно положить ребёнка на спину, затем повернуть на бок или на живот, чтобы жидкость распространилась по всему кишечнику.
Чтобы сделать очистительную клизму ребёнку старше трех лет, можно воспользоваться кружкой Эсмарха. Ее объем намного больше спринцовки и имеет 1,5–2 л. Скорость жидкости регулируется при помощи крана, который размещен на резиновой трубке или при помощи специального зажима. После проведения клизмы ребенку нужно полежать 10 минут. Он должен переворачиваться, чтобы усилить перистальтику кишечника.
Очистительные детские клизмы
Очистительные клизмы делают при вздутии живота, при запорах, перед введением в прямую кишку лекарств, перед проведением исследования желудочно-кишечного тракта.
При очистительной клизме грудному ребенку используют кипяченую воду, которая подогрета до температуры его тела, а для детей старшего возраста можно использовать прохладную воду. Количество вводимой воды зависит от веса и возраста ребенка. До 6 месяцев жизни это 30–60 мл, с 6 месяцев до года – это 150 мл, с 1 года до 2 лет – это до 200 мл, с 2 лет до 5 лет – это 300 мл, с 5 лет до 9 лет – это 400 мл, а старше 10 лет – 0,5 л.
Чтобы усилить действие очистительной клизмы, которую делают детям до 1 года, в воду добавляют 1 ч. ложку, но не более, глицерина или растительного масла.
Очистительные клизмы не делаются, если у ребёнка подозрение на непроходимость кишечника, острый аппендицит и так далее, а также, если присутствует заболевание прямой кишки.
Детские слабительные клизмы
В старшем возрасте детям делают слабительные клизмы. Они могут быть масляные и глицериновые. Они могут выступать в роли лечебных клизм, если есть воспалительные процессы в кишечнике. Такие клизмы рекомендуются при спазмах кишечника, которые сопровождаются запорами. Масло в кишечнике при расщеплении раздражает его слизистую оболочку, тем самым усиливает его двигательную активность и способствует его легкому опорожнению.
При такой клизме в прямую кишку вводят 5-10 мл очищенного глицерина или 40–180 мл немного подогретого растительного масла. После этой клизмы стул происходит в течение нескольких часов. Клизму лучше делать на ночь, чтобы утром был стул.
Существует еще один вид слабительных клизм, который делается при помощи гипертонического раствора поваренной соли. 10% раствор – это 10 г соли на 100 мл воды. Действие этой клизмы наступает через 30 минут.
Детские питательные и лекарственные клизмы для детей
Чтобы сделать лекарственную клизму грудному ребёнку, используют не спринцовку, а специальную эластичную трубочку - катетер, через которую при помощи шприца для точной дозы вводят лекарство. За 30 минут до введения лекарства проводят очистительную клизму для очищения кишечника. Только после этого вводят лекарство. С лечебной целью так можно вводить некоторые лекарственные препараты. В кишечнике они всасываются быстрее.
Питательные клизмы выполняются так же, как и лекарственные. Их делают при непрекращающейся рвоте. Для этого в кишечник вводят слабый раствор глюкозы или солевой раствор.
|
