 дата: 18-06-2011, 16:38 Когда-то пневмония считалась смертельным заболеванием, и даже сегодня, когда существуют различные антибиотики, нельзя сказать, что её победили окончательно. Очень тяжело болеют пневмонией малыши, которые еще не имеют сформировавшегося иммунитета. Для таких детей пневмония может стать смертельно опасной.
Почему начинается пневмония
Основная причина воспаления легких или пневмонии у детей является инфекция. Её возбудителем являются стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие бактерии. В последние годы причиной пневмонии чаще всего являются хламидии, грибки, паразиты и вирусы. Пневмонии, которые вызваны разными возбудителями, имеют свои особенности. Так, существуют пневмококковая или крупозная, стафилококковая, стрептококковая, хламидийная, вирусная, микоплазменная или грибковая и другие пневмонии. Острая пневмония в некоторых случаях переходит в хроническую пневмонию.
Крупозная пневмония у детей
Крупозной пневмонией болеет дети всех возрастов, но чаще всего школьного и дошкольного возраста. Наблюдается она в основном весной и ранним летом. Её вызывают разные типы пневмококков, которые поражают целую долю легкого.
Пневмония начинается остро, с начала воспаляется носоглотка, начинается озноб, высокая температура, головная боль. Щеки у ребенка становятся румяными, особенно та сторона, в которой расположен очаг заболевания. Нередко заболевший ребенок жалуется на боли в животе, груди, появляется запор и рвота. Вначале кашель у ребёнка сухой, слабый, постепенно он превращается во влажный кашель, но отхаркивать мокроту трудно. Мокрота вязкая и густая, имеет примесь крови, дыхание становится учащенным, затрудненным, происходит развитие цианоза, то есть посинение носогубного треугольника. Такое состояние может длиться 2-4 дня, потом температура начинает постепенно снижаться.
Крупозная пневмония чаще всего заканчивается выздоровлением. В отличие от взрослых дети с крупозной пневмонией не заболевают плевритом.
Острая стафилококковая пневмония у детей
Возбудителями этого заболевания являются разные виды стафилококка, чаще всего – золотистый стафилококк. Такая пневмония является наиболее частой формой заболевания у грудных детей в первые шесть месяцев жизни. Ею чаще всего болеют дети, имеющие сниженный иммунитет. Это недоношенные дети с малым весом, дети, которые перенесли различные инфекции, или которые страдают некоторыми хроническими заболеваниями. Такая пневмония протекает очень тяжело, особенно у грудных детей до трёх месяцев жизни.
Стафилококковая пневмония характеризуется острым началом, но в некоторых случаях оно бывает и постепенным. Очень часто начало имеет признаки, характерные для воспаления верхних дыхательных путей: кашель, насморк, высокая температура. Затем к ним присоединяется дыхательная недостаточность, которая имеет такие признаки как цианоз (посинение), одышка и даже временная остановка дыхания. Дети страдают упадком сил, рвотой, поносом, вздутием живота, полным отсутствием аппетита.
В дальнейшем появляется сухой или влажный кашель с мокротой, а иногда с кровью. Держится высокая температура. Стафилококковая пневмония характеризуется формированием абсцессов – это гнойники, которые ограничены капсулой. Они обычно небольшие, но рассеянные. Стафилококковая пневмония характеризуется также развитием поражения плевры – это пленка, которая покрывает легкие, и ее нагноением. У грудных малышей иногда возникают гнойные осложнения вне легких, то есть в различных органах. Часто такое заболевание может протекать молниеносно, и малыш быстро погибает.
Продолжительность этого заболевания неодинакова, но чаще всего она затягивается. В большинстве случаев это заболевание имеет благополучный конец, но, тем не менее, до сих пор из-за него умирают дети.
Острые вирусные пневмонии у детей
Возбудителями этого заболевания являются разные вирусы. У малыша поднимается температура, появляется раздражающий сухой или влажный кашель с малым количеством мокроты, иногда с кровью. Нарушение дыхания выражено в разной степени. Протекает вирусная пневмония в нормальном режиме и очень редко дает осложнения.
Хроническая пневмония у детей
Хроническая пневмония у детей возникает, как правило, после острой пневмонии, которую не долечили до конца. Она встречается часто, особенно у детей школьного возраста. Она характеризуется продолжительным и прогрессирующим течением, которое имеет тяжелое отражение на нервно-психическом и физическом развитии детей. Она ограничивает жизнь детей, которая должна быть в соответствии с их возрастом.
Очень часто на фоне хронической пневмонии в детском возрасте развиваются бронхоэктазы, то есть расширения на концах бронхов, которые ухудшают течение заболевания. Хроническую пневмонию на ранних стадиях заболевания трудно отличить от затяжной острой пневмонии или от хронического бронхита. Течение заболевания проходит волнообразно, фазы затухания и обострения процесса чередуются, но бывает и непрерывное прогрессирование болезни.
Лечение пневмонии у детей
Ведущая роль в лечении острых пневмоний принадлежит антибиотикам, их назначают на основании лабораторных исследований в соответствии с чувствительностью к этим препаратам возбудителей заболевания. Также назначают лекарственные препараты, которые укрепляют иммунитет, расширяют бронхи, уменьшают вязкость мокроты, помогают отхаркиванию. После того, как происходит снижение температуры, к лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры.
В период обострения лечение хронических пневмоний происходит так же, как и острых пневмоний. В период ремиссии назначают массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и средства, которые укрепляют иммунитет. Очень важно в этот момент максимальное пребывание на свежем воздухе.
|
